団体専用フォーム

合宿など団体活動専用フォームです。ご家族やお友達とのグループ旅行はこのフォームでの利用申し込みは出来ません。

ご利用内容によってはフォームに当てはめにくい場合もあります。必ずしもこのフォームを使用しなければいけないわけではありませんので、記入しにくい場合には電話か  stellaport@ark.ocn.ne.jp  にてお知らせください。

団体名　　クラブ・サークル名

代表者名・申し込み者名

連絡先
TEL
メールアドレス
                        （再度入力）
返信可能なアドレスを間違いの無いようご記入ください。間違えますと予約手続きが完了できません。
☆特に夏休みの利用では、学校が休みに入ってからも連絡がとれるようお願いします。

合宿の目的

☆例・大会遠征　　天体観測　　スポ少行事・・・など

日程
年月より
その他の候補日程

到着予定時間

交通手段

福島駅までの送迎　　
ご希望の際にはチェック

構成メンバー
リーダー・引率教員等　　　男性名　　女性名
小学生以下　　　　　　　　　男子名　　女子名
中学生　　　　　　　　　　　　男子名　　女子名
高校生　　　　　　　　　　　　男子名　　女子名
大学生　　　　　　　　　　　　男子名　　女子名
社会人その他　　　　　　　　男子名　　女子名

　　計　　　男子名　女子名　　総員名
☆初日の予定人数をご記入ください。２泊以上のご利用で人数に変動がある場合には下の欄に記入してください。

食事
☆必要数を記入してください。必要なければ「０」、決まっていなければ「未定」と記入してください。
☆天文部の場合はたいてい朝食ナシです。
１泊目　昼　夕　　翌朝　　　昼
２泊目　　　　　　　　　　　　　夕　　翌朝　　　昼
３泊目　　　　　　　　　　　　　夕　　翌朝　　　昼
４泊目　　　　　　　　　　　　　夕　　翌朝　　　昼
５泊目以降は下の欄に記入

ご要望等
☆充実した合宿のために出来るだけご記入ください。


☆参加人数や日程に変更がありましたら速やかにご連絡ください。